Anhang
Messprotokoll „Rutschhemmung“ nach DGUV Information 208-041

Messprotokoll "Rutschhemmung" nach DGUV Information 208-041
Betrieb: ______________________________________________________________
Anschrift: ______________________________________________________________
_____________________________ Anzahl MA: _________________________________
Teilnehmende/Prüfperson: ____________________________________________________
Datum der Messung: ____________________  Uhrzeit: ________________________
1. Umgebungsbedingungen:
  Temperatur: ____________ ° C, Relative Luftfeuchte: ____________ %
2. Messgerät: ____________
  Seriennr.: ______________ Letzte Kalibrierung: _____________________
3. Messpunkt:
  Nr.: ___________________ Messort: _____________________________
  Beschreibung der Messstrecke: __________________________________________
  Bodenbelag: __________________________________________________________
  Zustand des Bodenbelags: ______________________________________________
  Neigung des Fußbodens: _______°, _______%, ______________________________
  Gleitfördernde Stoffe im Arbeitsbereich: _____________________________________
4. Reinigung des Bodenbelages
  Reinigungsverfahren: ____________________________________________________
  Reinigungsmittel: _______________________________________________________
  Reinigungszyklus: ______________________________________________________
5. Messung:
Betriebsmessung (BM):
   Fußboden im Ist-Zustand: ___________________________________________
   trocken  NaLS-Wasser  Anderes Gleitmittel: _____________
   Leder-Gleiter  SBR-Gleiter  Anderer Gleiter: ________________
Kontrollmessung (KM):
   SBR-Gleiter und NaLS-Wasser
Auffälligkeiten bei der Messung: ______________________________________________
6. Prüfzyklus bestehend aus drei Messreihen
 
Mess-
reihe
Gleiter μ-Wert aus Messstrecke Mittelwert
Scan 3-5
Scan 1 Scan 2 Scan 3 Scan 4 Scan 5
1              
2              
3              
Mittelwert Prüfzyklus: μ=
7. Bewertung der Messungen gemäß DGUV Information 208-041, Abs. 4.3
Betriebsmessung (BM)
   μBM ‹ 0,30  μBM = 0,30 - 0,44  μBM ≥ 0,45
Kontrollmessung (KM)
  μKM = _________ μNM = __________  
   μKM > 0,9 μNM  μKM < 0,9 μNM  
8. Getroffene Maßnahmen: ________________________________________________
9. Nächste Kontrollmessung: ______________________________________________
10. Ort, Datum und Unterschrift der Prüfperson:
____________________________  ___________________________________________