Beschluss 609 des Ausschusses für Biologische Arbeitsstoffe - Arbeitsschutz beim Auftreten einer nicht ausreichend impfpräventablen humanen Influenza, 8 Adressen und Literatur

8. Adressen und Literatur

Nationales Referenzzentrum für Influenza

Robert Koch-Institut
Abteilung für Infektionskrankheiten/FG 12
Nordufer 20
13353 Berlin

[1]	RKI-Ratgeber Infektionskrankheiten – Influenza – Merkblätter für Ärzte, aktuelle Fassung unter http://www.rki.de, Rubrik: "Infektionsschutz", Links: "Infektionskrankheiten von A-Z", "Influenza". Auch die im Ratgeber angeführte Literatur, z.B. zur Falldefinition nach § 4 Abs. 2 des Infektionsschutzgesetzes – IfSG wird diesem Beschluss zugrunde gelegt.
[2]	Empfehlungen des Robert Koch-Institutes zu Hygienemaßnahmen bei Patienten mit Verdacht auf bzw. nachgewiesener Influenza, aktuelle Fassung unter http://www.rki.de, Rubrik: "Infektionsschutz", Link: "Krankenhaushygiene" und "Informationen zu ausgewählten Erregern/Influenza". Auch die in den Empfehlungen angeführte Literatur wird diesem Beschluss zugrunde gelegt.
[3]	Phaseneinteilung siehe Nationaler Influenzapandemieplan Teil II, http://www.rki.de, Rubrik: Infektionskrankheiten, Link: Influenza, Link: Für Experten.
[4]	a) Pandemieimpfstoffe – Überlegungen zum Design im Vorfeld der Influenzapandemie 2009, Löwer, J., Bundesgesundheitsbl. 2010, 53, Seiten 1238–1241. b) Pandemische Influenzaimpfstoffe – Konzepte – Europäische Musterzulassung – Akzeptanzkriterien, Pfleiderer, M., Bundesgesundheitsbl. 2010, 53, Seiten 1242–1249.
[5]	TRBA 250 "Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege", Bundesarbeitsblatt 2/2008 oder http://www.baua.de/trba.
[6]	Prüfung und Deklaration der Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Viren, Stellungnahme des Arbeitskreises Viruzide beim RKI sowie des Fachausschusses "Virusdesinfektion" der Deutschen Gesellschaft zur Bekämpfung der Viruskrankheiten (DVV) und der Desinfektionsmittelkommission der Deutschen Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM), Bundesgesundheitsblatt 2004, 47, Seiten 62-65; (http://www.rki.de – Rubrik Infektionsschutz, Links: Krankenhaushygiene, Desinfektion, Abschnitt Virusdesinfektion).
[7]	Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut "Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen" Bundesgesundheitsblatt 2004, 47, Seiten 51-61; (http://www.rki.de- Rubrik Infektionsschutz, Links: Krankenhaushygiene, Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention, Abschnitt Reinigung, Desinfektion, Sterilisation).
[8]	Mitteilung 18 der Bund/Länder-Arbeitsgemeinschaft Abfall (LAGA) "Vollzugshilfe zur Entsorgung von Abfällen aus Einrichtungen des Gesundheitsdienstes", Stand: September 2009, (http://www.laga-online.de)
[9]	DIN EN 455 Medizinische Handschuhe zum einmaligen Gebrauch – Teil 1: Anforderungen und Prüfung auf Dichtheit, Ausgabe Januar 2001; Teil 2: Anforderungen und Prüfung der physikalischen Eigenschaften (einschließlich Technische Korrektur 1:1996), Ausgabe Januar 2001; Teil 3: Anforderungen und Prüfungen für die biologische Bewertung, Ausgabe Februar 2000 (Hinweis: in Überarbeitung), Beuth Verlag GmbH, Berlin.
[10]	DIN EN 374 Schutzhandschuhe gegen Chemikalien und Mikroorganismen – Teil 1: Terminologie und Leistungsanforderungen, Ausgabe Dezember 2003; Teil 2: Bestimmung des Widerstandes gegen Penetration, Ausgabe Dezember 2003; Teil 3: Bestimmung des Widerstandes gegen Permeation von Chemikalien, Ausgabe Dezember 2003 einschließlich Berichtigung zu Teil 3, Ausgabe Juni 2006-08-17, Beuth Verlag GmbH, Berlin.
[11]	Zur Frage des geeigneten Atemschutzes vor luftübertragenen Infektionserregern; Dreller, S., Jatzwauk, L., Nassauer, A., Paskiewicz, P., Tobys, H.-U., Rüden, H., Gefahrstoffe – Reinhalt. d. Luft, 66 (2006) Nr. 1-2, Seiten 14-24.
[12]	DIN EN 149 (Oktober 2001) "Atemschutzgeräte – Filtrierende Halbmasken zum Schutz gegen Partikeln – Anforderungen, Prüfung, Kennzeichnung", Beuth Verlag GmbH, Berlin.
[13]	entfällt
[14]	Handlungsanleitung für die arbeitsmedizinische Vorsorge nach dem DGUV-Grundsatz G 26 "Atemschutzgeräte" (BGI/GUV-I 504-26, Ausgabe Oktober 2010); siehe http://www.dguv.de/publikationen
[15]	Institute of Medicine of the National Academies, "Reusability of Facemasks During an Influenza Pandemic: Facing the Flu", April 2006, http://www.iom.edu/CMS/3740/32033/34200.aspx
[16]	Liste der vom Robert Koch-Institut geprüften und anerkannten Desinfektionsmittel und -verfahren, Bundesgesundheitsblatt 2007, Jg. 50, Seiten 1335-56, 15. Ausgabe vom 31. Mai 2007 mit Nachtrag vom 28. September 2010. (Im Internet unter http://www.rki.de Rubrik: Infektionsschutz, Link: Krankenhaushygiene, Desinfektion).
[17]	Presseinformation der Max-Planck-Gesellschaft vom 19. Oktober 2004, http://www.mpg.de/bilderBerichteDokumente/dokumentation/ pressemitteilungen/2004/pressemitteilung20041014/genPDF.pdf und Presseinformation der Max-Planck-Gesellschaft vom 25.Januar 2006, http://www.mpg.de/bilderBerichteDokumente/dokumentation/ pressemitteilungen/2006/pressemitteilung20060120/index.html
[18]	DIN EN 14683 Chirurgische Masken – Anforderungen und Prüfverfahren, Ausgabe Februar 2006, Beuth Verlag GmbH, Berlin.
[19]	Richtlinie des Rates vom 21. Dezember 1989 zur Angleichung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten für persönliche Schutzausrüstungen (89/686/EWG), Amtsblatt EG L 399 vom 30.12.1989, S. 18–38: in Deutschland umgesetzt durch die Verordnung über das Inverkehrbringen von persönlichen Schutzausrüstungen – 8. GPSGV.
[20]	Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut "Händehygiene" Bundesgesundheitsblatt 2000, 43, Seiten 230-233; (http://www.rki.de – Rubrik Infektionsschutz, Links: Krankenhaushygiene, Händehygiene).
[21]	Was schützt gegen aerosolübertragene Infektionen: OP-Mundnasenschutz oder FFP-Maske? Sticher, S., sicher ist sicher – Arbeitsschutz aktuell, 2 (2011), Seiten 67-68, Erich Schmidt Verlag Berlin.
[22]	Empfehlungen von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung zum Einsatz antiviraler Arzneimittel für die Postexpositions- und Langzeitprophylaxe während einer Influenzapandemie, Deutsches Ärzteblatt 2007, 104, S. A3571-A3581, siehe auch http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/InfluenzaEmpfAntiviral.pdf
[23]	Influenzapandemie Risikomanagement in Arztpraxen – Eine Empfehlung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, der Bundesärztekammer und der BGW, Herausgeber Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege – BGW, 2008, Best.-Nr. TP-IPan-1U, siehe auch http://www.bgw-online.de.

Weitere diesem Beschluss zugrunde gelegte Literatur:

Partikelgrößenverteilung beim Niesen und Husten: Lidwell OM, Soc. Appl. Bacteriol. Symp. Ser. 1974; 3: Seiten 135-154 und Bridges et al. (s.u.).

Bewegung u. Sedimentation von Partikeln (auch Tröpfchen) im Luftstrom und im Schwerefeld, Verdampfen der Wasserhülle: a) W. Walkenhorst, Handbuch der inneren Medizin, Band IV/1 Pneumokiosen, Sonderdruck, Springer 1976. b) Beggs CB, Indoor Built Environ 2002; 0: Seiten 1-10 und dort zitierte Literatur.

Übertragung durch Tröpfchen und durch kleinere infektiöse Partikel (auch nach Trocknung), z.B.:

Präsentation von Carolyn Buxton Bridges, MD, National Immunization Program, CDC, Nov. 30, 2004, http://www.cdc.gov/niosh/npptl/resources/pressrel/announcements/
113004wkshp/pdfs/Presentation%2007_Carolyn%20B%20Bridges.pdf#search=%22An%20Epidemiologic%20
Perspective%20On%20Influenza%20Transmission%20Carolyn%20Buxton%20Bridges%22
Bridges et al., Clinical Infectious Diseases 2003; 37: 1094-1101.
Goldmann, D.A., Emerging Infectious Diseases, Vol. 7, No.2, 2001, p. 249-253.
Guidance for Pandemic Influenza: Infection Control in Hospitals and Primary Care Settings, Department of Health, England, Health Protection Agency.
Alford R. et al., Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1966; 122: 800-804 (infectious dose is at least 10-100 fold lower with inhalation of small particle aerosols delivered to the lower respiratory tract than with direct installation of nasal drops).
Henle et al., J. Immunology 1945; 52: Seiten 145-65.
Bridges et al., Healthcare Epidemiology, 2003:37, Seiten 1094-1101 und weitere dort angegebene Literatur.

Influenzaausbrüche in Flugzeugen:

Moser MR et al., Am J Epi 1979; 110: Seite 1-6.

Hinweise zu Hygienemaßnahmen bei Patienten:

Yale-New Haven Hospital Flow Diagram for Infection Control in Avian Influenza Management, http://yalenewhavenhealth.org/emergency/commu/Y-NHH_Avian_Influenza_Management_Flow_Sheet.pdf
Guidance for Pandemic Influenza: Infection Control in Hospitals and Primary Care Settings, Department of Health, England, Health Protection Agency, http://www.dh.gov.uk/assetRoot/04/12/17/54/04121754.pdf
Infection Prevention and Control during an Influenza Pandemic. Wellington 2006: Ministry of Health (New Zealand), http://www.moh.govt.nz/pandemicinfluenza, Rubrik: Guidelines and Advice.

Zurückhalten von Keimen des oberen Atemtraktes (als Donator) durch das Tragen von OP-Masken:

Lidwell OM, Soc. Appl. Bacteriol. Symp. Ser. 1974; 3: Seite 135-154.

Zur Schutzwirkung von MNS und partikelfiltrierenden Halbmasken:

Zur Frage des geeigneten Atemschutzes vor luftübertragenen Infektionserregern; Dreller, S., Jatzwauk, L., Nassauer, A., Paskiewicz, P., Tobys, H.-U., Rüden, H., Gefahrstoffe – Reinhalt. d. Luft, 66 (2006) Nr. 1-2, Seiten 14-24, siehe http://www.dguv.de/ifa/de/pub/grl/pdf/2006_003.pdf.
Respiratory Protection for Healthcare Workers in the Workplace Against Novel H1N1 Influenza A: A Letter Report, by Catharyn T. Liverman, Tracy A. Harris, M.E. Bonnie Rogers, and Kenneth I. Shine, Editors, Committee on Respiratory Protection for Healthcare Workers in the Workplace Against Novel H1N1 Influenza A, Institute of Medicine, ISBN: 0-309-14428-0 (2009), siehe http://www.nap.edu/catalog/12748.html
Surgical Mask vs N95 Respirator for Preventing Influenza Among Health Care Workers: A Randomized Trial, Mark Loeb; Nancy Dafoe; James Mahony; et al., JAMA. 2009; 302(17):1865-1871; siehe http://jama.ama-assn.org/content/302/17/1865.full
Evaluating the protection afforded by surgical masks against influenza bioaerosols, Gawn, J., Clayton, M., Makison, C., Crook, B., HSL, Research Report 619, Ed. Health and Safety Executive, UK 2008, siehe http://www.hse.gov.uk/research/rrhtm/rr619.htm
Performance of an N95 Filtering Facepiece Particulate Respirator and a Surgical Mask During Human Breathing: Two Pathways for Particle Penetration, Sergey A. Grinshpun;S.A., Harutaa, H.; Eninger, R.M., Reponen, T.; McKay, R.T., Lee, S.-A., J. of Occupational and Environmental Hygiene, Vol.6, Issue 10, 2009, Seiten 593-603.
Protecting healthcare workers from pandemic influenza: N95 or surgical masks? Gralton, J., McLaws, M-L., Crit. Care Med. 2010, Vol. 38, No.2, Seiten 1-11.
Was schützt gegen aerosolübertragene Infektionen: OP-Mundnasenschutz oder FFP-Maske? Sticher, S., sicher ist sicher – Arbeitsschutz aktuell, 2 (2011), Seiten 67-68, Erich Schmidt Verlag Berlin.

WHO-Richtlinien, z.B.:

Avian Influenza, Including Influenza A (H5N1), in Humans: WHO Interim Infection Control Guideline for Health Care Facilities, April 2006, http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/
guidelines/infectioncontrol1/en/index.html
Infection control recommendations for avian influenza in healthcare facilities, http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/
guidelines/EPR_AM_final1.pdf