Vorgehen nach Bissverletzung
Tätigkeit: Beruflicher Umgang mit Tieren, z. B. Katzen, Hunden, Nagern, Wildtieren, aber auch Pferden, Schweinen und anderen Tieren
Unter Bissverletzung versteht sich:
| – | Jegliche Biss- und Kratzverletzungen durch zu versorgende Tiere, die mit einer Durchtrennung der Haut einhergehen. |
| – | Vergleichbar können sein: Stich- und Schnittverletzung durch benutztes Instrumentarium, z. B. Kanülen, Skalpelle. |
Gefahr für Beschäftigte: Infektionsgefahr
| – | Besonders gefährlich sind tiefe Einbisse im Handbereich oder distalen Unterarmbereich, z. B. von Katzen. |
| – | Entstellungen durch Gewebeverluste und Narbenbildung. |
| – | Sensibilitätsstörungen und bleibende Einschränkungen der manuellen Fähigkeiten. |
Sofortmaßnahmen:
| – | Wunde bluten lassen, nicht drücken. |
| – | Gut ausspülen unter fließendem Wasser oder mit steriler Kochsalzlösung und/oder desinfizieren oder |
| – | Wundspülung benutzen. |
| – | Größere Wunden mit steriler Auflage abdecken. |
| – | Eintrag ins Verbandbuch. |
Bei verdächtigen Katzen- und Hundebissen – wenn vorhanden – Impfpass des Tieres auf gültige Tollwutimpfung überprüfen, bei Katzen nur relevant, wenn Freigänger, Anamnese!
Deutschland gilt als frei von terrestrischer Tollwut! Cave: Fledermaustollwut. Trotzdem sollte ein schriftlicher Notfallplan vorliegen, wenn es z. B. zum Kontakt mit Import-Tieren aus Risikogebieten kommt und ein Tollwutverdacht nahe liegt.
Weiterführende Maßnahmen: Umgehende Vorstellung beim D-Arzt (Name, Telefon):
Weitere Ärzte/Krankenhaus (auch für Nacht- und Wochenenddienste):
| – | Impfpass mit zum Arzt nehmen. |
| – | rechtzeitige Antibiotikagabe veranlassen, besonders bei Katzenbissen. |
| – | Eine postexpositionelle Impfung bei Tetanus und Tollwut ist möglich. STIKO-Empfehlungen beachten! |
| – | Bei bestehender Tollwutimpfung Titer prüfen, dieser sollte > 0,5 IE/ml/Serum sein. |
| – | Grundsätzliche Empfehlung: über aktuelle Tetanus Impfung verfügen. |
Meldung des Arbeitsunfalls an den zuständigen Unfallversicherungsträger, wenn sich eine Krankschreibung für drei Tage oder länger ergibt. Dies ist innerhalb von drei Tagen zu melden. Nach § 17 BioStoffV muss bei Verletzungen und dem Kontakt zu Erregern der Risikogruppe 3 (einschließlich 3(**)) oder 4 auch eine Meldung an die zuständige Arbeitsschutzbehörde erfolgen.
Krankheits- und Todesfälle, die auf Tätigkeiten mit Biostoffen zurückzuführen sind, sind der Behörde, unabhängig von der Risikogruppe des verursachenden Biostoffes, ebenfalls unverzüglich mitzuteilen.